Панкреатит        5559         0

Псевдотуморозный панкреатит: причины возникновения, диагностика и методы лечения

Любой вид панкреатита может быть опасным для жизни человека, если своевременно не начать лечение и не выполнять предписания врача.

Тяжелой формой патологии является псевдотуморозный панкреатит, который нередко представляет собой осложнение хронического и требует более сложного лечения. Обнаружить его вовремя удается не всегда, поэтому важно знать, как определить наличие болезни и остановить ее.

psevdotumoroznyj

Псевдотуморозный панкреатит, причины появления заболевания

Псевдотуморозный панкреатит МКБ 10 – К86.1 получил свое название за симптоматическое сходство с развитием новообразований в поджелудочной железе при туморозном (опухолевом) течении болезни. Патология представляет собой осложнение заболеваний желудочно-кишечного тракта. Так, среди основных причин ее появления выделяют:

Важно! Замучил ПАНКРЕАТИТ? Раскрываем самый ЭФФЕКТИВНЫЙ СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ этой болезни! Вам понадобится лишь… Читать далее
  • хроническая форма воспаления поджелудочной железы;
  • болезни желчного пузыря и желчегонной системы (в том числе желчекаменная болезнь);
  • злоупотребление алкогольными напитками;
  • отсутствие должного лечения хронического панкреатита;
  • новообразования;
  • гепатит;
  • инфекционные процессы в организме;
  • паразиты.

ot-chego-pankreatit1

Именно сходство с опухолями и другими болезнями, а также отсутствие лечения органов ЖКТ затрудняет своевременную диагностику и терапию псевдотуморозного панкреатита. По международной классификации его относят к патологиям хронического типа течения.

Механизмы появления основных симптомов

У семидесяти процентов пациентов псевдотуморозный панкреатит диагностируется уже на стадии осложнения, поскольку его симптомы сходны с развитием рака, холецистита и других болезней. Среди наиболее выраженных:

  • систематические боли в левом боку, усиливающиеся в ночное время суток;
  • нарушение работы пищеварительной системы, изменение стула;
  • резкое снижение массы тела;
  • уменьшение уровня гормона инсулина;
  • периодическая тошнота, рвота;
  • пожелтение склер глаз и кожи.

ot-chego-pankreatit3

Сильная боль может возникать при пальпации из-за значительного увеличения поджелудочной железы. При этом клиническая картина по магнитно-резонансной томографии показывает, что ткани органа разрастаются неравномерно.

Важно!Как можно избавится от панкреатита с помощью народного средства? Раскрываем очень старый рецепт... Читать далее >>>

Диагностирование псевдотуморозного панкреатита

Псевдотуморозный панкреатит может быть выявлен у пяти процентов пациентов, страдающих хроническим типом воспаления органа. При этом диагностика проводиться со стандартным набором процедур, начинающихся первичным осмотром и пальпированием живота больного. Также проводится опрос и сбор данных об истории болезни.

Palpatsii-podzheludochnoj

Процедуры для обследования:

  • бентираминовый и церулиновый тесты;
  • лабораторные анализы крови на ферменты;
  • холецистография;
  • гастродуоденоскопия;
  • анализ кала и мочи;
  • УЗИ брюшной полости;
  • рентгенография и МРТ и компьютерная томография;
  • ретроградная панкреатохолангиография;
  • исследование биопсии поджелудочной железы на наличие опухолевых образований.

Таким образом, может быть получено достаточно информации для того, чтобы установить основной источник проблемы. Однако МРТ-картина и УЗИ псевдотуморозного панкреатита сходны с информацией о других сложных заболеваниях ЖКТ.

KT-podzheludochnoj-zhelezy

Поэтому для установления точного диагноза необходимо сопоставление с присущими поражению характеристиками по классификатору:

  • возраст от тридцати до пятидесяти лет;
  • длительность течения патологии не менее полутора лет;
  • большая потеря массы тела;
  • желтуха с повышением уровня билирубина (при раке до девяноста процентов, при панкреатите – до двадцати);
  • снижение эхогенности головки поджелудочной железы.

По данному описанию можно исключить прогрессирование аденокарциномы железы, карциномы желудка, гастрита, язвы, рака кишечника и других патологий по классификации МКБ. Только при комплексной диагностике можно определить псевдотуморозный панкреатит, холецистит или рак.

Лечение

В первую очередь лечение псевдотуморозного панкреатита направлено на устранение причины его появления, если это возможно. Метод выбирается на основании диагностики.

Хирургическое вмешательство

Хирургическое лечение заболевание необходимо в большинстве случаев. С помощью операции удаляются пораженные области железы, а также кисты и опухоли головки, тела и хвоста. В ходе операции также проводится гистологический анализ удаленных тканей на возможное развитие рака.

ZHizn-posle-udaleniya-podzheludochnoj-zhelezy

Если данный диагноз подтверждается, течение процедуры может быть изменено в зависимости от ситуации. Также, возможно применение дренажа в области, где скапливается аномальная жидкость.

Операция позволяет добиться стойкости ремиссий, а также предупреждает осложнения в виде сахарного диабета и болезней желчного пузыря. После такой терапии больному назначается лечебная диета, режим, медикаментозное лечение, а также постоянное наблюдение у лечащего врача. В редких случаях железу следует оперировать повторно.

Медикаментозная терапия

Прием лекарственных препаратов может быть эффективен только на ранних стадиях развития болезни. В этом случае назначается целый комплекс медикаментов, включающих:

  • спазмолитики и обезболивающие (Но-Шпа, Дротаверин);
  • противомикробные средства (в некоторых случаях);
  • препараты, регулирующие производство поджелудочных и желудочных ферментов (Панкреатин, Фестал);
  • холинолитики (Метилдиазил);
  • медикаменты с антацидным эффектом (Альмагель, Маалокс).

Медикаменты не способны устранить причину прогрессирования псевдотуморозного панкреатита, они эффективны только в качестве облегчающей симптомы меры.

При данном типе лечения необходимы систематические обследования у гастроэнтеролога и терапевта с целью отслеживания результатов и фиксирования изменений в организме. В отсутствии положительной динамики может быть назначен метод хирургии.

Эндоскопия

Эндоскопические методы лечения достаточно эффективны. Однако применять их можно только в том случае, если желтуха развивается по механическому типу.

Псевдотуморозный панкреатит с поражением головки поджелудочной железы и стеноз также являются показаниями для применения эндоскопии. Их наличие можно определить с помощью ультразвукового обследования.

Endoskopiya-podzheludochnoj

Диетотерапия

Изменение питания на терапевтическое – необходимая мера в лечении панкреатита любого типа. Поэтому каждый пациент должен придерживаться предписания гастроэнтеролога. Лучшей диетой в данном случае может стать стол номер 5 по Певзнеру.

Udalen-zhelchnyj-plyus-pankreatit3

Питание предполагает исключение следующих продуктов:

  • алкоголя и газированных напитков;
  • крепкого кофе и чая;
  • свежей выпечки;
  • кислых фруктов, овощей и ягод;
  • капусты;
  • жирные наваристые бульоны;
  • мясные и рыбные продукты с высоким содержанием жира;
  • сладости и кондитерские изделия;
  • бобовых культур;
  • кисломолочной продукции высокой жирности.

Таким образом, питание может строиться на следующих продуктах:

  • фрукты и овощи после термической обработки;
  • макаронные изделия, изготовленные из пшеницы твердых сортов;
  • нежирная молочная продукции;
  • легкие супы;
  • крупы и каши;
  • нежирные сорта мяса и рыбы.

Готовить блюда можно только на пару и воде, в редких случаях, возможно, запекать в духовом шкафу без добавления соусов и приправ. Также рекомендуется отказаться от большого количества соли и сахара.

Народная медицина

Применение народной медицины может быть опасным мероприятием, если оно не будет согласовано с лечащим врачом. Важно также помнить о том, что домашние рецепты не могут заменить полноценное лечение серьезной болезни. Тем не менее, этот метод может быть совмещен с основными при правильном использовании.

Narodnaya-meditsin-lechenie

Рекомендованы следующие лечебные рецепты:

  1. Сорвать около двадцати сантиметров свежего листа золотого уса, мелко нарезать и растолочь. Залить сырье чистым спиртом в соотношении 1:1 и убрать в темное место на две недели. Применять по чайной ложке настойки каждый раз после еды.
  2. В равных количествах смешать измельченные створки фасоли, семена укропа, полевой хвощ, шиповник, тысячелистник и зверобой. Две столовые ложки полученного травяного сбора насыпать в термос и залить кипятком в количестве полутора литров. Принимать перед каждой трапезой по одной третьей стакана.

Даже если остатки настоев и отваров некуда деть, лучше всего каждый раз приготавливать свежий состав для большей полезности.

Эффективностью отличаются также кисели и отвары из овса. Они оказывают противовоспалительный эффект на болезный желудок и поджелудочную железу, улучшают пищеварение и перистальтику кишечника, позволяют лечить ранние проявления панкреатита.

Прогноз и профилактика

Прогноз после лечения заболевания любым из возможных методов, как правило, бывает благоприятным. Даже при появлении отклонений лечащий врач производит коррекцию терапии и назначает дополнительные процедуры. Однако в случае, если режим не соблюдается, могут возникнуть следующие осложнения:

  • внутренние кровотечения, кровоизлияния в железе;
  • возникновение псевдокист и кист;
  • тромбоз;
  • плеврит;
  • некроз тканей железы;
  • желтуха.

Предотвратить появление болезни можно даже в том случае, если уже диагностированы патологии органов желудочно-кишечного тракта.

nepravilnoe-pitanie

Чтобы избежать осложнений в виде псевдотуморозного панкреатита, необходимо придерживаться следующих правил:

  • снизить до минимума употребление алкогольных напитков и исключить курение;
  • изменить привычный ежедневный рацион, исключив вредные продукты и дополнив его полезными и диетическими;
  • принимать лекарственные средства, регулирующие производство ферментов;
  • обеспечивать организму полноценный отдых;
  • систематически проходить обследования у лечащего врача.

Таким образом, вероятность появления осложнений заболевания ЖКТ можно свести к минимуму.