Лечение        12458         0

Чем и как лечат панкреатит поджелудочной железы дома и в больнице

Воспаление поджелудочной железы – неприятно и опасно. Поэтому лечение панкреатита идет одновременно на нескольких фронтах. К традиционным медикаментам подключают диетотерапию и домашние средства.

В редких случаях показано хирургическое вмешательство. Чтобы не допустить осложнений, достаточно ответственно отнестись ко всему комплексу лечения, а также – к профилактике недуга.

lechim-pankreatit

Базовые принципы

Лечение панкреатита поджелудочной имеет свои особенности и основные принципы:

Важно! Замучил ПАНКРЕАТИТ? Раскрываем самый ЭФФЕКТИВНЫЙ СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ этой болезни! Вам понадобится лишь… Читать далее
  1. Важно понимать, с какой формой патологии имеют дело: острой или хронической. В первом случае требуется госпитализация. Во втором – можно ограничиться амбулаторным лечением.
  2. Поэтапное и системное лечение направлено на то, чтобы устранить болевой синдром, ликвидировать диспепсические расстройства, остановить воспалительный процесс, предотвратить развитие осложнений.
  3. При подборе лекарств и народных рецептов учитывают возрастные и гендерные категории. Дети, взрослые и пожилые люди обычно имеют разный патогенез и отличия в реакции на препараты. Персонально подбираются средства для беременных и кормящих грудью женщин.
  4. Обязательно выявляют наследственный анамнез, который мог стать причиной панкреатита, и сопутствующие заболевания (сахарный диабет, гастрит, холецистит, дуоденит и др.).
  5. Индивидуально подбирается и строго соблюдается диета на всех этапах лечения.

Пересмотр вредных привычек и стиля питания – основополагающий успех терапии. Эффективность первой помощи и дальнейшей реабилитации поджелудочной железы напрямую зависит от дисциплины пациента.

Для предотвращения рецидивов и осложнений проводят ежегодное обследование. Продолжают наблюдаться у врача даже после исчезновения клинических симптомов недуга.

Первая помощь

Острый панкреатический приступ всегда застает врасплох. Здесь важно не растеряться и оказать грамотную первую помощь страдающему.

pomoshh-podzheludochnoj

В первую очередь нужно вызвать бригаду «скорой». Если на лицо яркие признаки резкого воспаления поджелудочной – невыносимая боль, от которой трудно найти себе место, непрерывная рвота, не приносящая облегчения, повышение температуры тела, скачок АД, тахикардия, заострение черт лица, сильная бледность – медлить нельзя. Человек рискует получить панкреонекроз и без хирургического вмешательства будет не обойтись.

Важно!Как можно избавится от панкреатита с помощью народного средства? Раскрываем очень старый рецепт... Читать далее >>>

До приезда врачей больному оказывают первую помощь в домашних условиях:

  1. Человека укладывают в позу «эмбриона» или усаживают так, чтобы тело было немного наклонено вперед. Это самые лучшие положения, при которых боль переноситься легче.
  2. Обеспечивают полный пищевой покой. Единственное, что можно предлагать, – небольшие порции чистой воды или негазированной минералки, по несколько столовых ложек каждые полчаса. Никаких промывающих желудок растворов не используют.
  3. Из лекарств, снимающих болевой синдром, разрешены только спазмолитики (но-шпа, дротаверин, папаверин) – 0,8 мг таблеткой или 2 мл инъекцией. Нельзя давать болеутоляющие и ферментные.

Нежелательно пользоваться холодными компрессами. Они могут усилить спазм сосудов в больном органе.

Pervaya-pomoshh-pri-pankreatite

Традиционные методы терапии острой стадии

Острое воспаление поджелудочной железы лечат в стационарных условиях. Наипервейшая задача врачей – остановить развитие панкреатической интоксикации. «Заблокированные» поджелудочные ферменты начинают переваривать ткани самого органа, что грозит отмиранию клеток и наступлению панкреонекроза.

Vidy-pankreonekroza

В борьбе с приступом используют:

  • дезинтоксикационные внутривенные растворы;
  • деактиваторы ферментации;
  • антибактериальные и противовоспалительные препараты.

Болевой синдром снимается спазмолитиками. В некоторых случаях могут прибегнуть к помощи более сильных лекарств – наркотическим анальгетикам, а для стабилизации ЦРС – к нейролептикам и транквилизаторам.

Во время лечения панкреатита поджелудочной железы в больнице пациент соблюдает постельный режим.

Для приостановления ферментативной активности железы назначается голод до трех дней. Все необходимые питательные вещества поступают в организм парентеральным путем, то есть внутривенно-капельным. Это избавляет ЖКТ от работы и дает ему время для восстановления.

С исчезновением острых симптомов, пациента переводят на лечебную диету, начиная с жидких блюд. Плюс назначают комплексное лечение, индивидуально подбирая аптечные лекарства и схему питания.

Традиционные методы терапии хронической стадии

Основная терапия хронического воспаления поджелудочной железы предполагает соблюдение диеты, отказ от вредных привычек и медикаментозная поддержка.

Лечащий врач, у которого пациент продолжает наблюдаться после больницы, подбирает комплекс аптечных лекарств, состоящий из:

  • блокаторов гистаминорецептов;
  • ингибиторов панкреатической ферментации;
  • мочегонных средств;
  • антигистаминных препаратов;
  • спазмолитиков.

Спазмолитические лекарства выписываются на случай, если будет приступ-рецидив. Обычно обострение хронического воспаления поджелудочной железы проходит с менее интенсивным болевым синдромом, чем приступ острого панкреатита. Одноразовый прием препарата из рецепта врача полностью снимает неприятную симптоматику. Но боль – сигнал того, что в лечении чего-то не хватает. Возможно, была нарушена диета.

Если случился рецидив, больной снова голодает 1-2 дня и соблюдает постельный режим. Затем возвращается к ограниченному меню диеты №5, постепенно его расширяя. И обязательно консультируется с врачом, вызвав его на дом во время приступа или же навестив в поликлинике после возвращения к относительно нормальному самочувствию.

Раз в полугодие проходит обязательная плановая консультация с гастроэнтерологом. Цели контрольного визита – скорректировать медикаментозное лечение, рассмотреть варианты реабилитационной и противорецидивной терапии (например, санаторной).

Хирургия

Пациента с острым приступом, доставленным на лечение в стационар, тщательно и оперативно обследуют, чтобы выяснить, не требуется ли срочное хирургическое вмешательство. Этот серьезный вопрос для врачей – один из первоочередных, так как бывают случаи, когда медлить – значит рисковать жизнью человека.

Показаниями к операции могут стать:

  • наличие панкреатического асцита или плеврита;
  • псевдокиста;
  • свищи и гнойные абсцессы.

Диагностированные патологии требуют незамедлительного лечения. Многие люди боятся операций. Но хирург может сделать то, что тяжело добиться традиционным лечением:

  • облегчить боль;
  • удалить гной и продукты распада;
  • сохранить функциональность поджелудочной железе;
  • предотвратить осложнения.

Операцию проводят на второй день, после получения всех анализов и результатов аппаратного исследования. После хирургического вмешательства прописывается голод на 2 дня с последующей диетой.

Противопоказаниями к операции могут стать:

  • болевой шок;
  • большая потеря крови;
  • очень высокий уровень глюкозы в моче.

Чтобы операция состоялась, врачи сначала борются за стабилизацию состояния пациента: делают переливание крови, снимают болевой синдром, искусственно понижают сахар в крови.

Хирургически лечат не только острый, но и хронический панкреатит. Если традиционные методы излечения не помогают, и поджелудочная железа продолжает разрушаться внушительными темпами, рассматривают вариант с операцией. Чаще всего делают резекцию – удаляют часть тканей, в которых находится очаг воспаления.

Популярными становятся лечить малоинвазивными вмешательствами. Это современный хирургический метод, при котором ткани травмируются минимально, так как вся операция проводится через маленький надрез, с помощью высокоточной аппаратуры и видеоконтроля на мониторах.

podzheludochnoj-kista1

Санаторная терапия

Закрепить и улучшить результаты лечения панкреатита легко санаторно-курортным методом. Гастроэнтерологи рекомендуют проходить лечебные процедуры в заведениях, специализирующихся на заболеваниях ЖКТ. Это делают с целью:

  • восстановиться после операции;
  • реабилитировать поджелудочную железу после острого приступа;
  • предотвратить рецидивы при хроническом панкреатите.

Реабилитационный курс, включает в себя:

  • разработанную диетологами диету;
  • прием минеральных вод внутрь по индивидуальной схеме, расписанной прикрепленным санаторным врачом;
  • расслабляющие кислородные и хлоридно — натриевые ванны;
  • терапию лечебными грязями;
  • гидромассажи;
  • физиотерапию.

Большой плюс санаторного лечения в том, что все процедуры, график их приема, частотность и конкретные составляющие расписывает врач-специалист индивидуально для каждого клиента. Он же контролирует состояние человека, а при необходимости – корректирует лечебный курс.

Медикаментозная терапия, какими лекарствами лучше это делать

Лекарства для медикаментозного лечения панкреатита поджелудочной железы условно можно разбить на три группы:

  • купирующие болевой синдром;
  • нормализующие ферментационную деятельность поджелудочной;
  • восстанавливающие и предотвращающие рецидивы.

Для снятия боли отдают предпочтение спазмолитикам (папаверину, но-шпе и подобным им). К нестероидным препаратам (анальгину, баралгину, парацетамолу) относятся с осторожностью: с одной стороны, они снижаю температуру и болевую симптоматику, но, с другой стороны, противопоказаны при остром воспалении.

lechim-pankreatit

Использовать обезболивающие лекарства нужно строго по рекомендации лечащего врача. Во время приступов при хроническом панкреатите могут разрешить прием трамадола или промедола.

Секреторную функцию поджелудочной железы нормализуют:

  • ферментативными препаратами (креоном, панцитратом, панкреатином);
  • антиферментными лекарствами (контрикалом, гордоксом).

Антиферменты обычно используют в больнице. Во время стационарного лечения их вводят внутривенно.

Патология поджелудочной железы несет большой вред всему ЖКТ. Очень часто, параллельно с панкреатитом, начинается гастрит с повышенной кислотностью. С профилактической целью и для защиты слизистой врач может назначить терапию:

  • антацидами (фосфалюгелем, омепразолом, нольпазой);
  • Н2-блокаторами (фамотидином, ранитидином).

Блокаторы гистаминовых рецепторов эффективно справляются не только с последствиями панкреатической интоксикации, но и снимают болевой синдром. Однако существует риск для молодых мужчин получить дестабилизацию половой функции. Поэтому, при наличии любых проблем и половых инфекций в анамнезе, обязательно сообщить об этом лечащему врачу.

Противопоказаниями к приему антацидов или Н2-блокаторов женщинами является только беременность и период кормления грудью ребенка.

Панкреатит у детей

Дети болеют панкреатитом не так часто, как взрослые. К причинам, по которым патология все же возникла, можно отнести:

  • злоупотребление фаст-фудом, чипсами и другими вредными блюдами;
  • лишний вес и малоподвижность;
  • ушибы живота;
  • не долеченные инфекции;
  • хронические заболевания щитовидной железы.

Vrednaya-pishha

Патогенез аномалии может крыться в наследственном муковисцидозе (чаще всего диагностируется у ребенка, чьи родители злоупотребляли алкоголем).

Лечат детей в стационаре. Самый частый диагноз – так называемый реактивный панкреатит – требует немедленной терапии. Острый приступ быстро проходит, если медикаментозная помощь была оказана грамотно и оперативно. И если правильно соблюдалась адаптация к пище после небольшого голодания.

Дети восстанавливаются быстрее взрослых. Хронический панкреатит – явление редкое у ребенка.

Основные принципы лечения панкреатита у детей мало чем отличаются от терапии для взрослых. Многие медикаменты допустимы и для ребенка, снижается лишь дозировка. Точно также безопасны и эффективны народные средства, взятые в половинной рецептуре.

Народная терапия воспаления железы

В дополнение к традиционной терапии панкреатита успешно применяют домашние средства. Народные рецепты для излечения поджелудочной железы знали еще наши бабушки. А современные гастроэнтерологи подтвердили эффективность многих природных лекарств.

Травы и сборы

Рецепт приготовления травяного чая для всех ингредиентов, по сути, одинаков. Одну или две столовые ложки измельченного растения (сухого или только собранного) заливают соответственно одним стаканом или пол литром кипяченой воды. Накрывают крышкой и томят на паровой бане 15-20 минут. Еще лучше – залить траву кипятком и настоять в термосе. Отвар пьют процеженным и теплым.

Самые популярные панкреатические сборы трав:

  • календула, бессмертник и пустырник;
  • полынь, череда, календула, корень лопуха и девятисил;
  • пырей, одуванчик, листья черники, зверобой.

narodn-sreds3 travyanye-sbory-ort-pankreatita.jp Sofora-yaponskaya

Полынь и корень лопуха очень полезны и как моночай. Народная медицина предлагает проходить целый курс питья настоя полыни или отвара из лопуха для восстановления работы поджелудочной железы.

Очень популярна терапия отваром из цветков бессмертника.

Другие народные средства

Кроме как травами, в домашних условиях лечат панкреатит и другими средствами:

  • Из сухих плодов шиповника, барбариса или черной смородины готовят отвар и принимают по полстакана перед едой. Одну ст. л. ягод запаривают с 1 стаканом кипятка в термосе. Пьют по полстакана с приемами еды, как чай.

Nastoj-shipovnika

  • Используют продукты пчеловодства (мед, прополис, пчелиное маточное молочко). Мед добавляют в травяные чаи вместо сахара. Кусочек прополиса разжевывают и выплевывают перед едой. Одну чайную ложку маточного молочка рассасывают 2–3 раза в день.

narodn-sreds2

  • Пьют свежевыжатые овощные соки (морковный, свекольный, картофельный, тыквенный). Начинают терапию с одной столовой ложки в день по утрам и постепенно вводя в ежедневный рацион 100-150 мл того или иного целебного сока.
  • Из овсяных зерен готовят молочко. Овес молят в кофемолке. Заливают 1 стакан овсяной муки литром кипяченой воды и варят на паровой бане до 20 минут. Принимают по 100 мл 3 раза в день.

Otvar-ovsa

Одним из самых лучших народных средств, признан настой из крифеи (1 ст. л. на 1 ст. воды). Целебный мох очень хорошо нормализует работу не только поджелудочной железы, но и восстанавливает нарушенную слизистую желудка, регулирует кислотно-щелочной баланс.

Рекомендации по питанию

Организация правильного питания – неизменное условие для эффективного лечения панкреатита. Вся терапия окажется бесполезной, если человек продолжает употреблять алкоголь, вредные продукты и кушать беспорядочно.

Гастроэнтерологи убеждены, что организовать полезное питание просто. Достаточно соблюдать простые правила:

  • питаться часто, 5–6 раз в день;
  • часа за 1,5–2 до сна дать желудку полный покой;
  • кушать малыми порциями, хорошо пережевывать пищу;
  • еда должна быть теплой, мягкой;
  • блюда варятся, запекаются или готовятся на пару (хорошо использовать мультиварку).
Изделия из мукиВчерашний хлеб (предпочтение – цельнозерновому, ржаному, пшеничному), сухари домашнего приготовления, сушки, галетное печенье, хлебцы. В периоды ремиссии – лапша и спагетти (до 170 грамм порция).
КрупыРис, гречка, овсянка, манка.
Виды овощей и зелениИз овощей выбирают картофель, тыкву, свеклу, морковь, баклажаны, кабачки. Ежедневно можно добавлять по 1 ст. л. измельченного сельдерея, петрушки и укропа.
Рыбные блюдаМожно есть мякоть сортов с наименьшей жирностью (хек, треска, судак), отваренных или приготовленных в мультиварке. Рыбные тефтели и бульоны.
МорепродуктыМорская капуста.
Мясное менюДля приготовления бульонов, паровых котлет и тефтелей предпочтение отдают курице, кролику, индейке, нежирной телятине.
КисломолочноеКефир, обезжиренный творог, сыр не запрещены с нормальной или пониженной кислотностью желудка.
ЯйцаОмлет на пару из куриных и перепелиных яиц.
МаслоРафинированное подсолнечное, оливковое, льняное, тыквенное. В стабильной ремиссии – сливочное (не больше 30 грамм в сутки).
ФруктыБананы, запеченные яблоки.
Продукты пчеловодстваМед, прополис, маточное пчелиное молочко.
СпецииКунжут, фенхель, тмин, куркума, гвоздика.

Исключается все жаренное, вяленное и консервированное. Нельзя есть всухомятку и на бегу. И, конечно же, нужно истребить из рациона все вредные или запрещенные диетологом продукты.

Диета

Рацион при проблемной поджелудочной может показаться скудным. Однако даже из ограниченного набора ингредиентов, составляющих диету №5, удается разнообразить стол:

  • овощными супами-пюре и рагу (спокойно можно кушать картошку, морковь, свеклу, кабачки, баклажаны);
  • запеченными фруктами (яблоки и бананы), добавляя к ним мед, корицу, кунжут;
  • паровые котлеты и тефтели из куриного и индюшиного мяса (можно также нежирную телятину), в которые добавляют и сухари, и разрешенные специи (гвоздику, петрушку, укроп);
  • если кислотность желудка не повышена, на полдники делают пудинги из нежирного творога, пьют 1% кефир, кушают сыр с хлебчиками или галетным печеньем;
  • из круп разрешают использовать рис, гречку, манку, овес – из них не только варят каши, но и делают хлебчики, добавляют в котлеты и т. д.


Интересный вкус блюдам дают оливковое и льняное масло. Если диета №5 используется уже расширенного варианта, то разрешают немного сливочного масла и рафинированного подсолнечного. Но важно знать, что при панкреатите жиры контролируются с особой тщательностью. В один прием нельзя потреблять больше чем:

  • 1 ч. л. 10% сметаны;
  • 15 г сливочного масла;
  • 1 ст. ложки растительного масла.

В среднем, суточная норма не должна превышать показателей:

  • жиры – до 70 г;
  • углеводы – до 350 г;
  • белок – до 150 г;
  • свободная жидкость – до 1,5 л.

Сахар за день разрешен в количестве 40 грамм, а соль – 10-20 грамм.

Профилактика

Рецидивирующего панкреатита удастся избежать, если навсегда расстаться со старыми привычками:

  • систематически переедать;
  • употреблять фаст-фуд, жаренное, жирное и много специй;
  • пить алкогольные напитки;
  • вести малоподвижный образ жизни;
  • игнорировать первые симптомы заболевания поджелудочной и откладывать визит к врачу.

Dieta-pri-pankreatite

Профилактика нового воспаления поджелудочной железы состоит из таких мер:

  • раннего выявления и полноценного излечения острого панкреатита в больнице или дома;
  • обслуживание в стационаре, если в нем возникла необходимость, до полного устранения симптомов острого панкреатита;
  • соблюдения, всех предписанных врачом инструкций, схем питания и приема медикаментов для амбулаторной терапии.

Обязательно наблюдение у лечащего гастроэнтеролога и консультирование раз в полгода.

Видео: терапия воспаления железы в домашних условиях